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图①：在内蒙古自治区呼和浩特市第四十三中学，医护人员给学生们科普正确刷牙方式。

丁根厚摄（人民视觉）

图②：中日友好医院的医生在做医疗科普直播。

中日友好医院供图

近年来，随着网络“自媒体”的兴起，越来越多的人参与医疗科普，但医疗科普质量参差不齐。一些“网红医生”把医疗科普当成牟利工具，滥用专业权威为自己背书，假借科普名义违规导医导诊，线上问诊、线下引流，甚至直播带货。还有人假冒医生推销产品，欺骗误导群众。

今年8月，中央网信办、国家卫生健康委等四部门联合发布《关于规范“自媒体”医疗科普行为的通知》（以下简称《通知》），为医疗科普立了“规矩”。《通知》要求，规范“自媒体”医疗科普信息发布传播行为，提升“自媒体”规范开展医疗科普行为意识，支持专业医疗科普内容生产传播，防范虚假医疗科普信息误导公众，维护人民群众合法权益。

整治医疗科普乱象，多部门形成协同治理合力，构建全流程监管模式

“我是一名从业十几年的康复医师，分享心脑血管疾病的预防知识、中风后的居家康复锻炼，感谢大家关注……”某直播平台，一名自称神经康复科医生的主播穿着白大褂在做科普的时候，视频右下角突然弹出购买链接，某品牌维生素胶囊售价99.9元/3瓶。

“荨麻疹吃什么药？”某直播间内，一名认证为“皮肤病性病科医生”的主播还没有讲解完病理知识，就开始上产品链接，推荐治疗药物。

在短视频等“自媒体”平台，这类“网红医生”打着医疗科普的旗号售卖产品的乱象并不罕见。有个别账号橱窗里面的商品非常丰富，药品、保健品、护肤品、口罩、书籍等，俨然成为网络商店。国家卫生健康委提醒，这些行为严重违反了互联网诊疗管理和广告管理相关的法律法规，请公众不要轻信，防止上当受骗。

北京中医药大学卫生健康法学教授邓勇分析，此类行为触碰了多条法律红线。医生如果在科普中推销具体商品，将科普异化为商业广告，不仅脱离了公益属性，还违反了执业医师法等法律法规的有关规定。此类行为危害深远，主要体现在侵蚀医患信任根基，损害整个医疗行业的形象和声誉；误导患者健康决策，使其延误规范治疗、滥用产品，甚至造成健康损害。假冒医生的无资质行医或科普行为违反医师法，虚假宣传和变相广告违反广告法，违规销售药品则可能违反药品管理法。情节严重构成犯罪的，还可能涉嫌诈骗罪、虚假广告罪、非法行医罪等刑事犯罪。

今年8月，市场监管总局、国家卫生健康委、国家中医药管理局联合发布《医疗广告认定指南》，对医疗科普变相发布医疗广告认定和监管作出了明确规定。国家卫生健康委新闻发言人胡强强表示，国家卫生健康委将与相关部门一起，加大互联网医疗科普乱象的整治力度。

邓勇认为，整治医疗科普乱象，需要多部门形成协同治理的合力，通过加强跨部门协作、开展联合专项整治等方式，构建全流程监管模式。市场监管部门负责查处违规营销行为；卫生部门负责对医疗机构及其医务人员的执业行为进行监督管理，查处无证行医等违法行为；药品监督管理部门负责对“网红医生”违规出售的药品、医疗器械、保健食品进行查处；网信部门负责互联网信息内容的监督管理，督促平台落实主体责任，及时清理违法违规信息、处置违规账号等。

网络平台对“自媒体”的医疗科普行为负有监管主体责任。邓勇建议，平台要建立严格的违规处罚与生态治理机制，对违规账号采取梯度处罚措施，从限制功能到永久封禁，形成有效震慑。同时，建立优质科普激励制度，推动医疗科普生态向专业化、清朗化发展。

增加优质医疗科普供给，压缩“伪科普”的传播空间，让“伪科普”失去市场

医生是医疗科普的主力军。只有增加优质医疗科普供给，压缩“伪科普”的传播空间，才能让“伪科普”失去市场。

《通知》要求，持续加大中西医相关医疗科普知识供给力度，将更多权威、专业的健康知识，以多样亲民的形式传达给公众。

“要是能早点看到梁医生的科普，我的病就不会这么严重了。”北京朝阳区的李女士查出子宫内膜癌晚期，经过手术切除肿瘤，病情康复较好。

“妇科检查就是麻烦。”此前，50岁的李女士认为自己身体很好，在每次体检中都把妇科检查项目放弃了。后来，她下体有不规则出血症状，她以为是更年期的常见症状，没有引起重视。直到出血非常多，身体都虚了，她的好友了解情况后，觉得病情严重，拉着来看医生。