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图①：四川宜宾市江安县留耕镇新场村，家庭医生上门给村民检查身体。

本报记者 王永战摄

图②：今年9月，浙江湖州市德清县下渚湖街道社区卫生服务中心，由街道商会赠送的11辆家庭医生巡诊电动自行车正式投入使用。图为家庭医生骑着巡诊电动自行车准备上门为居民提供健康服务。

蔡 俊摄（人民视觉）

今年7月，国家卫生健康委会同国家发改委等5部门印发《提升家庭医生签约服务感受度若干措施》，提出提升签约人群服务感受度3方面10项措施，包括建立完善下沉医生参与签约服务长效机制、定期推送健康信息、提供便利用药服务等。

家庭医生签约服务是守护居民健康的“第一道防线”。近年来，我国家庭医生签约由“提高签约率”转向“推进签约服务高质量发展”，强调家庭医生要主动联系、服务签约居民，增强群众切身感受。家庭医生签约制度能为老百姓带来什么？居民满意度如何？如何让其更好发挥作用？记者在多地展开调研,寻找答案。

一问：

家庭医生能提供哪些服务？能否满足居民基本健康服务需求？

屋前水田，稻穗金黄。四川宜宾市江安县留耕镇新场村，一大早，家庭医生成尚豹就和团队成员来到村民李金国家。打开医疗包，拿出血压计，成尚豹一边为李金国测量血压，一边询问病情。

今年初，63岁的李金国在外务工多年后返乡，3月在参加全民体检时，发现患有慢性肾功能衰竭。很快，他到当地医院诊治。“发现他的病情后，我们就鼓励他签约家庭医生，获得日常医疗服务。”留耕镇卫生院医务科医师成尚豹成了李金国的家庭医生。

半年多来，成尚豹每月都要到李金国家上门服务。“李大叔患有慢性肾功能衰竭，属于重点服务人员。”成尚豹说，李金国患病后出现高血压症状，每次上门服务，都要先检查他的血压情况。说话间，成尚豹询问起李金国是否有头晕等不适症状，还给他讲了健康生活方式的相关知识。

自2016年《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》颁布后，我国通过基层医疗卫生机构组建团队，开展家庭医生签约服务，为居民提供基本医疗、公共卫生和健康管理等服务。到2024年底，超过48万个家庭医生团队为签约居民服务，重点人群签约率超过80%。

“家庭医生主要负责基本医疗和基本公共卫生两大方面的工作。”北京昌平区史各庄社区卫生服务中心副主任崔向丽告诉记者，针对80岁以上高龄老人和0—6岁儿童等重点人群，家庭医生牵头定期提供基本医疗和健康体检等基本公共卫生服务，了解签约居民的健康状况和既往病史；对失能失智、行动不便且有服务需求的老年人提供上门服务。针对一般人群，定期推送健康信息和季节性疾病的相关知识，以便咨询或转诊。

从分级诊疗的角度看，基层诊疗服务能力的提升是家庭医生吸引居民看诊、签约的软实力。崔向丽表示，多年来，史各庄社区卫生服务中心不断完善家庭医生签约服务，居民就医习惯从过去“有病就跑大医院”逐渐转向“基层首诊、双向转诊”，对家庭医生的信任度不断提升。

“这种变化还得益于两个方面，一是医保政策的调整，社区卫生服务中心的报销比例逐渐提高；二是诊疗服务更加完善，能够开展工作日延时及节假日诊疗服务，提供血尿常规、血生化、激素监测以及B超等影像检查。北京已推动三级公立医院一半门诊号源向基层医疗机构投放，更加方便居民就近转诊。”崔向丽说。

多地还针对不同居民推出家庭医生个性化服务包。在南京市玄武区兰园社区，居民陈先生前不久打电话到卫生服务中心，找到他的家庭医生、中心主任助理陈璐滢。“92岁的老母亲最近10多天经常恶心呕吐，精神状态也变差了。”陈先生说，签约基础服务包好多年了，基于母亲现阶段身体情况，他想新签一个高龄老人居家健康管理的个性化服务包。

为满足群众个性化服务需求，江苏已研制《江苏省家庭医生签约服务项目库》，分类梳理形成16类1200项西医类和13类60项中医类服务项目，实施“点单式”签约。专家还针对不同家庭组合的通用健康需求，制定以家庭为单元开展签约服务的四类“家庭版”服务包，以服务需求分层分类开展服务。

二问：

当前签约居民的感受如何？服务还有哪些提升空间？

当前，各地家庭医生签约率稳步提升，服务能力进一步提高，居民感受如何？记者采访调查发现，很多高龄、慢病等重点签约居民对家庭医生签约服务评价很高，但也有不少普通签约居民感受不深。