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2025年9月是第11个全国近视防控宣传教育月，活动主题为“保护儿童远视储备量，预防和减少近视发生”。

远视储备“只出不进”

别消耗太快

对于3岁左右的幼儿来说，拥有一定的远视储备，就像给视力装上了“保护盾”，是眼睛健康发育的重要标志。那么，什么是远视储备呢？

简单来说，它是孩子出生时自带的视力发育“储蓄罐”。新生儿的眼睛通常处于远视状态，随着年龄增长，眼球逐渐发育，眼轴慢慢变长，远视度数会逐渐降低，这个过程被称为正视化。

而远视储备，就是正视化完成前，眼睛里留存的生理性远视度数，它能帮助孩子应对未来因近距离用眼（如看绘本、玩电子产品）带来的视力负担，有效延缓近视发生。

3岁孩子通常有300度左右的远视储备量，不过家长需要注意，这个视力发育“储蓄罐”只出不进，节约使用非常重要。

通常情况下，孩子的远视储备会以每年25度左右的速度自然消耗。这是眼睛正常发育的过程，但若消耗速度过快，如6岁时，孩子的远视储备量不到75度，就意味着未来发生近视的风险明显增加，医学上将其定义为“近视前期”，家长应高度重视，及时采取干预措施。

02

验光和眼轴测量

监测视力的重要一步

那么，如何才能准确了解孩子的远视储备情况呢？

儿童远视储备的科学评估并非只看单一数据，而是需要结合视力、屈光程度、眼轴长度等多方面综合判断，其中散瞳验光和眼轴测量是核心依据，可以帮助家长掌握孩子视力的真实状况。

校园筛查通常采用电脑验光的方式，可以监测孩子视力变化，帮助家长了解孩子的屈光状态及其变化。当筛查显示孩子可能存在屈光异常时，家长需尽快带孩子到专业医疗机构进行详细检查。

电脑验光通常会低估远视储备量，及时去专业医疗机构进行散瞳验光，可以准确客观评估远视储备量。有些家长担心散瞳会伤害孩子的眼睛，其实完全没有必要：散瞳后出现的瞳孔放大、户外畏光等不适，都是暂时的，不会对视力造成长远影响。

有了散瞳验光给出的“基础数据”，接下来的视力监测就离不开眼轴测量了。眼轴测量能评估近视进展的程度及速度，也能用于评估远视储备消耗是否过快。可能有家长感到疑惑，眼轴和远视储备有什么关系呢？

简单来说，远视储备下降、近视发生发展的本质，都是眼睛屈光结构发生了变化，而眼轴延长是最核心的原因。眼轴就像眼球的“前后径”，孩子年龄越小，眼轴生理性增长速度越快。

新生儿眼轴长约16.5毫米，出生后快速增长，至3岁时增长约5毫米，而后眼轴增长速度逐渐减慢，6～10岁儿童的年眼轴生理性增长为0.1～0.2毫米，到13岁左右趋向平稳，此时眼轴大致为23毫米。眼轴的增长与近视进展密切相关，眼轴年增长量1毫米时，儿童近视的进展为150～250度。

比如 3~5岁儿童，眼轴每年安全增长中位数是0.25毫米，这个阶段的增长通常不会消耗远视储备，属于正常发育；但到了6~12岁，眼轴增长应放缓，安全增长中位数降至0.18 毫米，如果此时眼轴变化量远超这个数值，就意味着远视储备在“加速消耗”，或许近视已经开始进展，必须及时干预。

当孩子有了第一次散瞳验光的基础数据后，后续无需每次都散瞳，只要每3~6个月定期复查，就能准确判断远视储备的变化趋势。在儿童发生近视前2年和近视发生的当年，通常眼轴变化量是最大的。

因此，定期监测眼轴能及时判定远视储备量的变化趋势，预警近视的风险，也能精准判定已经近视孩子近视控制措施的效果。

03

做到“四好”

守护清晰视界

现在两三岁孩子的远视储备量和几十年前的同龄孩子相差不大，可是现在的孩子太“宅”了，在户外奔跑玩耍的时间不够，远视储备这个视力发育“储蓄罐”被快速消耗，近视便容易找上门。保护远视储备量，需要从娃娃抓起，从日常行为习惯抓起。

1.要玩好

很多家长可能没想到，孩子在户外玩耍是保护视力和预防近视的关键因素。数据显示，每天多增加1小时户外活动，能让近视发生风险降低近45%。20年前，多项研究表明，幼儿阶段每天2小时以上的白天有效户外活动，或者每周累计达到 14 小时，能预防近视发生。

现阶段，孩子面临更多近距离用眼的负担，想要更好地保护远视储备，建议每天户外活动时间要尽量达到 3 小时以上。

户外活动可以随时随地进行，在白天户外自然光照下的散步、跑步、骑自行车、踢球、荡秋千等，都是户外活动。如果具有一定活动强度，开展一些户外运动，效果会更好。可以让孩子多次去户外活动，每次半个小时。