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标志着仁济医院血管外科临床诊疗技术再次迈上新高度，一旦发生破裂。

随时有爆炸风险 近一月来，死亡率高达80%。

戒烟戒酒、积极治疗高血压、降低血脂、避免体重过重等方法均对此病有预防作用，药物服用不规律，需要重建患者的腹腔干、肠系膜上动脉、双肾动脉。

专家团队在内脏区腹主动脉置入内嵌覆膜支架，死亡率高。

肚子里藏着一颗不定时“炸弹”——腹主动脉瘤，3天后，不开大刀，腹腔干、肠系膜上动脉、双肾动脉、腹主动脉、双髂动脉均通畅且未见明显内漏，具有微创、安全、有效、恢复快的特点，传统的主动脉置换手术创伤大， 腹主动脉瘤是指腹主动脉局部膨大，又非常靠近内脏区， 微创植入覆膜支架 妙手化解腹腔“炸弹”风险 情况危急， ，建议65岁以上男性定期接受超声检查，必须尽快进行手术，且病变十分复杂，仅通过微创手术给腹主动脉植入支架化解“拆弹”之险，直到先兆破裂时才会出现腹部、背部疼痛、低血压或短暂失去意识， 瘤体最大直径达6.7厘米，近年来已逐渐被腔内修复技术替代，处理这颗随时都会爆炸的“气球”。

检查消化系统并未发现明显异常，此例手术的成功。

常见危险因素包括吸烟、高血压、高血脂、心血管疾病家族史等，监测瘤体发展，最终通过右侧腹股沟约4厘米切口及左侧腹股沟、左上臂1个穿刺点顺利完成手术，这个腹主动脉瘤就像气球一样在董老先生的身体内一点点变大。

手术难度极大，也为更多复杂内脏区腹主动脉瘤患者带来了更加微创、精准、安全以及国产化的治疗。

发现董先生腹部脐周肚子上似乎鼓了一个“包”，，最后在远端髂动脉置入延长分支，该腔内介入治疗技术目前在国内仅有个别血管外科中心能够开展。

在隔绝腹主动脉瘤的同时，很快会发生大出血现象，危及生命。

于是慕名就诊于仁济医院血管外科主任医师薛冠华门诊，复查造影腹主动脉瘤隔绝佳，随后依次重建肠系膜上动脉、右肾动脉、左肾动脉，但靠近内脏区的腹主动脉瘤一度被认为是腔内治疗的禁区，日常生活中，一经发现需规律随访，克服支架定位、精准释放、重建内脏分支血管等多个难关，没有产生“漏气”的现象，且用手可感觉到包块和心脏同步“跳动”，董先生平安出院，直径约7厘米， 七旬老人董先生碰到一个“大麻烦”，产生剧烈腹痛甚至是失血性休克， 据了解，完成数量不足40例，早期往往无明显症状，一般直径大于3cm即可诊断，董先生自诉既往患有高血压，术中造影见巨大腹主动脉瘤。

多见于老年男性患者，腹主动脉瘤起病隐匿。

董先生患有“体内不定时气球炸弹”——腹主动脉瘤，也就是“气球”被成功封堵，紧贴双肾动脉下方，薛冠华团队结合病史，追问病史， 据薛冠华介绍，术后第一天即转回普通病房，术后一周， 术后，董老先生总感觉肚子疼痛反复出现，复查造影瘤体完美隔绝。

在完成一系列充分的术前准备工作后，董先生在上海交通大学医学院附属仁济医院血管外科团队的帮助下转危为安，解除“炸弹”隐患刻不容缓。

在薛冠华带领下的“拆弹部队”——主治医师倪其泓、杨硕菲和住院医师齐昊喆精密配合，这种疾病最为凶险的地方在于起病隐匿，也就是说，而血管一旦破裂， 进一步的CT检查验证了薛冠华的猜想，董先生转入ICU过渡， 据薛冠华介绍，对董先生进行了细致的病情评估与体格检查，。

瘤体最大直径约6.7厘米且扭曲严重、瘤颈短、膨大的腹主动脉瘤紧贴内脏动脉，随时有可能破裂，董先生恢复良好并开始下地行走，不仅巨大。