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　　引 子

　　今年8月，14岁的安徽芜湖女孩小涵腰疼得实在受不了，这才告诉奶奶叶水娣。叶水娣赶紧带小涵到芜湖市中医医院检查，发现孩子脊柱侧弯已达45度。

　　情急之下，叶水娣为小涵申请异地就医备案，准备带孙女去江苏南京的大医院治疗。很快，芜湖市会诊转诊管理中心工作人员打来电话：“不用出远门，我们可以邀请外地专家来芜湖诊疗，医疗费还有补贴。”

　　专家会诊后，小涵在芜湖做了手术，正在康复中。为啥改变主意？叶水娣感慨：“就近能看得上病、看得好病，谁还往外地跑？”

　　习近平总书记今年10月在全国卫生与健康大会上指出：“优化就医体验，不断提高群众看病就医的便利度和满意度。”

　　为解决群众看病就医“转诊难、奔波苦”的急难愁盼问题，近年来，芜湖市建设会诊转诊管理中心，并在各医疗机构设立会诊转诊服务中心，对接患者需求、推介医疗资源、宣传医保政策、组织专家会诊，努力让患者在本地就诊、基层首诊。

　　像小涵一样，原本打算外出就医，最终留在芜湖本地的患者还有不少。今年前10个月，芜湖转外就医备案人数较2023年同期下降19.1%，基层诊疗量占比提升至65%以上。

　　“瞄准的是群众看病奔波苦、医疗资源分散、转诊无序三大痛点，实质是完善分级诊疗协同机制”

　　叶水娣也知道，去南京看病不容易。“当时顾不上这么多，就想着大城市医疗水平高，一定得把孩子的病治好。”她说。

　　地处长三角，安徽芜湖不少居民习惯外出就医。对患者来说，这意味着交通、住宿等额外负担；对芜湖卫生健康部门而言，还有更深层的忧虑。

　　“患者长期不在本地就医，医保资金持续流失。当地医院接触不到疑难杂症，医疗技术也难提升。而这些，又反过来加剧了患者外流。”时任芜湖市繁昌区卫生健康委主任郑海峰感慨，“惟有以改革突围。”

　　如何落实“要继续深化医药卫生体制改革，均衡布局优质医疗资源，改善基层基础设施条件，为人民健康提供可靠保障”？

　　郑海峰和同事们琢磨，本院能诊治的，应及时了解患者需求、推荐医疗资源、介绍医保政策；难以诊治的，就邀请外院或外地专家会诊，必要时请专家来芜湖诊疗。“这样一来，老百姓少了奔波，医保资金留在本地，医院也能借‘他山之石’和疑难病例提升能力，实现多方共赢。”随着医药卫生体制改革向纵深推进，他们心中燃起一团火。

　　2023年4月，繁昌区人民医院成立会诊转诊服务中心。当地医保部门向中心推送异地就医备案信息，中心工作人员逐一了解患者需求、组织会诊，尽可能让患者留在本地。

　　此时的“转诊”，指的是原本计划外出就诊的患者转而在本地治疗。

　　繁昌区人民医院会诊转诊服务中心负责人陈建华提到，哪怕在医院内部，过去的多学科会诊，往往依赖医生间的私人关系。彼此熟悉，打个电话就能协调；不熟悉，跨科室协作便不顺畅。

　　“现在，通过中心发起的会诊，本院医生必须响应，‘人情’变成了‘制度’。”陈建华介绍，中心还统一对接外地专家，进行备案管理，他们到院出诊、手术也更加规范。